v قواعد عامة

· مفيش اختبار حتى الان بيشخص حساسية الالبان ولا غيرها من الحساسيات

· مفيش اختبار بيحدد درجه الحساسية

· اهم عنصر فى التشخيص هو اخذ التاريخ المرضى للطفل والفحص الكويسه له

· اخذ التاريخ المرضى فن ( ارجع الى فصل هو الدكتور حيعمل ايه)

· يجب ذكر الاعراض حسب سلسله الظهور بتاعتها

· التشخيص لازم دكتور ماينفعش النت

· لو فيه تحليل لازم يتعمل يبقى اختبار الوخز واختبار الدم حساسية الطعام ( مع وجود بعض التحفظات عليه)

vالاختبارات

· اختبار الدم حساسيه الالبان ممكن يكون ايجابى فى حالات IgE : لو ايجابى بيدعم التشخيص لو سلبى لاينفى التشخيص

· اختبار الوخز: لازم من دكتور متخصص فى الحساسية

· اختبار المنع : يعتبر الطريقة المثلى لتشخيص حساسية الالبان عن طريق منع الالبان ومنتجات الالبان لمده اسبوعين الى اربعه اسابيع حتى تتحسن الأعراض ثم ادخال الالبان مره اخرى ومتابعه ظهور أعراض الحساسية) الكلام ده لازم يكون فى العياده من خلال دكتور علشان الخوف من حدوث صدمات تحسسيه (

v Algorithm

التشخيص خطوه بخطوه هناك ثلاث احتمالات :

1. الأعراض تكون حاده وفورية وتظهر على طول بعد شرب اللبن :

· هنا نمنع البان ومنعنا اختبار حساسيه اللبن IgE فى الدم

· لو طلع إيجابي تبقى حساسية

· لو طلع سلبى والاعراض اتحسنت بعد المنع نعمل اختبار تحدى , لو الاعراض ظهرت تانى تبقى حساسية البان لو الأعراض مظهرتش تبقى مش حساسية البان

2.لو الاعراض مش حاده ومش فوريه هنا الافضل نبدأ على طول بالمنع لمده اسبوعين الى شهر

لو الاعراض اتحسنت مع المنع نعمل ادخال تحدى لو الاعراض ظهرت تانى تبقى حساسية البان لو الاعراض مظهرتش تانى مع تحدى الادخال تبقى مش حساسيه البان

3. لو الاعراض ما اتحسنش على المنع تبقى مش حساسية البان ومحتاجه إعاده تقييم

ملاحظه :

تحاليل ملهاش لازم …

§ دم 🩸 خفى فى الستول

§ تحليل حموضة الستول

§ تحليل مواد مختزله فى الستول

§ تحليل كالبروتكتين فى الستول

§ اختبار حساسية الطعام اختبار السيلياك فى الاطفال اقل من ٦ شهور واللى لسه لم ياكلوا قمح